Scintigraphie Rénale

Se préparer à l'examen

Vous allez passer une scintigraphie rénale (2 examens : DTPA et DMSA)

RECOMMANDATIONS :

Il n’est pas nécessaire d’être à jeun.

DTPA(examen dynamique) : Il vous est demandé de bien vous hydrater avant l’examen : boire au moins 2-3 verres d’eau  (ou équivalent), 30 minutes avant votre examen.

DMSA :

En cas de fiévre avec infection urinaire démontrée , nous contacter directement.

Il est important de ne pas faire l’examen lors d’un épisode de PYELONEPHRITE et dans les 3 semaines suivant l’épisode infectieux .

Déroulement de l'examen

DTPA :

Vous êtes pris en charge par le manipulateur radio.Vous allez aux toilettes.

Vous êtes installé en salle de caméra.Le manipulateur pose une perfusion intra veineuse .

Le médicament radioactif indolore et sans effet secondaire (99m Tc DTPA) est injecté.

Le détecteur est derrière votre dos en arrière du lit d’examen. L’appareil est au plus près de vous sans jamais vous toucher.Vous êtes surveillé en permanence par le manipulateur radio.

L’acquisition des images début dés l’injection du radiophamarceutique. Il est important de rester immobile et de respirer normalement.

Un diurétique, le Furosémide(Lasilix R), peut être injection au début par la perfusion intra veineuse, en fonction de la pathologie suspectée (syndrome de joinction pyélo-urétérale).

Durée des images = 30 minutes.

DMSA:

  • 1 ère phase d’examen : injection intra veineuse du médicament radioactif indolore et sans effet secondaire (99m Tc-DMSA) fourni par le centre .
  • 2eme phase d’examen :Acquisition des images scintigraphies : vous allez aux toilettes puis vous êtes installé (e) en salle de caméra . Vous êtes allongé(e) à plat dos sur le lit de la caméra , si possible les bras en arrière au dessus de la tête.
  • Une autre image scintigraphique est réalisée sur le ventre pour mesurer la profondeur des reins (chez l’enfant). L’appareil tourne au plus prés de vous sans jamais vous toucher pour la scintigraphie.

Il est important de rester immobile et de respirer normalement.

Durée des images : 10 à 15 minutes

Le patient récupérera les résultats de son examen à la fin de journée

DURÉE DE L’EXAMEN

L’ examen se déroule en trois parties :

1- Prévoyez une durée de 30 minutes pour l’examen scintigraphique au DTPA-Technetium99.

2- Prévoyez une durée de 2 heures apres l’injection de la DTPA pour injecter le produit DMSA.

3- Attendre 3 h pour passer la scintigraphie DMSA-Technetium99.

Prévoyez 6 heures pour la totalité de l’examen.

Indications

DTPA :

  • Évaluation de la perfusion et de la fonction d’excrétion glomérulaire rénale.
  • Recherche d’argument pour une hypertension artérielle d’origine rénovasculaire.
  • Évaluation des anomalies de la jonction pyélo-calicielle ou vésico-uretérale.
  • Évaluation de la fonction séparée et de la vascularisation de chaque rein.
  • Évaluer la fonction d’un nouveau rein greffé et recherche du greffon rénal.
 

DMSA :

  • Détection de séquelles du cortex rénal après un ou plusieurs épisode de pyélonéphrite.
  • Confirmation du caractère non fonctionnel d’un rein, souvent avant une décision néphrectomie.